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【医生观点】分泌性中耳炎需个体化治疗

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 阅读量:6023 点击咨询医生

    分泌性中耳炎主要是由轻度感染或炎症所致。没有急性耳科症状,中耳以各种炎性渗出液为主要病理产物。因其多伴随上呼吸道感染而发生,加之发病隐蔽,症状较轻,常被上呼吸道感染症状掩盖。如何辨别分泌性中耳炎病情程度?        

 
    
分泌性中耳炎病理机制
    近代比较流行的理论是,咽鼓管功能障碍导致中耳负压是中耳产生渗出液,发生分泌性中耳炎的主要病因。中大张全安教授在中耳炎病理研究中,对32例中耳炎咽鼓管横截面与正常标本进行了比较测量,结果显示两者咽鼓管全程均未发现有差异。
 

中耳积液越来越多可将鼓膜撑破
 
    中耳渗出液、中耳负压将分泌性中耳炎导向顽固性中耳炎
    因此,张全安教授指出,咽鼓管较窄不足1mm,中耳炎时很可能因中耳系统渗出液产生过快,或者过于黏稠,超过了咽鼓管的正常排出能力,进而使空气无法进入中耳腔系统,中耳炎系统原有空气被吸收后得不到补足而形成负压。这种负压作用使中耳积液更难排出,同时又从发炎的黏膜和扩张的血管中“吸出”液体,从而形成恶性循环。反复性或迁延的中耳感染、继发性中耳负压不能及时平衡、内通风引流通道阻塞是分泌性中耳炎慢性化的原因。分泌性中耳炎会造成哪些严重危害?点击了解
 
    医生观点:分泌性中耳炎需个体化治疗
    由于分泌性中耳炎症状不明显,早期分泌性中耳炎与慢性分泌性中耳炎症状相似,大多鼓膜完整,中耳是否有顽固性病变形成不易确定。因此,简单的模式化治疗盲目性大,不能适用于多种情况,往往难以达到满意的治疗效果。
 
    分泌性中耳炎的诊治应遵循“以听骨链为中心的诊治理念”,主要实施抗感染、外科干预、引流排除渗出液、平衡中耳负压及动态观察、个体化治疗的原则。(摘自张全安个人专著《中耳炎理论与临床创新研究》)
 
    西安中大在治疗分泌性中耳炎上,根据病情可以分为“3种”方案:
    1、 对于初发病患者以抗感染、鼓室穿刺为主的保守治疗;
    2、 对于迁延不愈者可行鼓膜置管、抗感染治疗;
    3、 对于中耳腔有顽固性病形成、听骨链破坏、固定或其他并发症者则应该采用“全安”疗法微创手术治疗。
     你的病情是哪种情况?该如何个体化治疗?点击医生为您解答
 
    “全安”疗法 多术 个性化治疗分泌性中耳炎
    “全安”疗法是西安中大耳鼻喉医院张安全教授率研发团队,其在美国明尼苏达中耳炎研究中心病因学、病理学研发的新型耳显微技术,是根据患者病情采用不同的术式组合治疗的系统疗法。
 
    医生在充分诊断患者的病情后,制定具体的手术组合方式,然后在高倍耳显微镜下,从耳后小切口进入中耳腔根除顽固性病变,运用自体脂肪组织修补鼓膜穿孔、重建听骨链,并建立宽畅的术后中耳腔通风引流通道,达到有效清除病变、重建听力、快速愈合、防止复发的效果。[详细了解]

 

    “全安”疗法 治疗分泌性中耳炎的优势
    耳显微技术 治疗率达98.2%
    在进口高倍耳显微镜下操作,只需一个极小的切口,即可在高清视野下诊断病情、清除病变,加快术后愈合…[详细]

    耳后壁路径 治疗有效
    创新临床路径,通过耳后小切口即可深入乳突、鼓窦腔等直接清除病灶,并可有力排出黏稠脓液…[详细]

    多术合一 提升听力
    根据病情,采用多种创新术式相的个性化手术方式,病灶清除与听力重建紧密,较大限度恢复听力…[详细]

    通风引流 干耳快 抗复发
    疏通咽鼓管或耳后置管的方式,恢复中耳腔通风引流系统,快速干耳,重建中耳腔生态,防止复发…[详细]

 
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