耳部权威医生张全安详解乳突炎

来源：西安新城中大耳鼻喉医院阅读量：9620 点击咨询医生

　　近有患者在西安中大耳鼻喉医院官网上关于乳突炎的留言较多。我们有请到耳病诊疗中心的张全安教授介绍乳突炎的概况和治疗方法，希望对广大患者有所帮助。

　　患者提问：什么是乳突炎?

　　医生解答：乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，大多由急性化脓性中耳炎发展而来。

　　患者提问：为什么会得乳突炎?

　　医生解答：由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，气房内充满血性分泌物，称出血性乳突炎。

　　急性中耳炎虽获治疗，但由于抗生素用量不足，或治疗不有效，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不被发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。

　　患者提问：得了乳突炎，该怎么治?

　　医生解答：一旦排脓不畅以及耳后已经形成脓肿，或出现可疑并发症时，应立即执行“乳突有效治疗术”。该技术是治疗乳突、鼓窦和鼓室内的病变，将三者与外耳道相通，形成一复盖上皮的空腔的技术。手术目的是有效清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳，防治颅内、外并发症。适用于各种急性及化脓性乳突炎。由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

　　随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术达到有效治疗的目的。与医生沟通中耳乳突炎病情，以确定好治疗方案。